Центр стоматологии
Stomdoctor.ru
Флюс (одонтогенный периостит) — острое гнойное воспаление надкостницы, окружающей корень зуба, вызванное распространением инфекции из кариозной полости, пульпы или периодонта. Это неотложное состояние, требующее срочной медицинской помощи. Самолечение или промедление могут привести к распространению инфекции на мягкие ткани лица, шеи, а в редких случаях — к сепсису. Распознавание симптомов и правильные действия до визита к стоматологу могут существенно облегчить состояние и предотвратить осложнения.
Клинические проявления
Первые признаки — острая, пульсирующая боль в зубе, усиливающаяся при надкусывании. Зуб становится «выше» других, кажется длиннее. Вскоре появляется отёк десны в виде плотного, болезненного узла у основания зуба. Кожа над отёком краснеет, становится горячей на ощупь. По мере нарастания гноя формируется свищ — отверстие на десне или слизистой щеки, из которого выделяется гной. После вскрытия свища боль временно утихает, но процесс не прекращается.
При распространении инфекции развивается лицевой отёк: щека увеличивается, глазная щель сужается, открывание рта затруднено. Может повышаться температура до 38–39°C, появляться слабость, головная боль. Если отёк переходит на шею или вызывает затруднение дыхания — это угроза жизни, требующая экстренной госпитализации.
Что категорически нельзя делать
— Греть щеку — тепло ускоряет размножение бактерий и распространение гноя;
— Полоскать рот горячими растворами — эффект такой же, как от грелки;
— Принимать антибиотики без вскрытия очага — они не проникают в гнойник и не заменяют хирургическое лечение;
— Прокалывать абсцесс иглой — риск заноса инфекции вглубь.
Скорая помощь до визита к врачу
— Холод на щеку — уменьшает отёк и боль (15 минут через 15);
— Обезболивающие — ибупрофен или кеторолак (они также снижают воспаление);
— Полоскания прохладной водой или содовым раствором — для механического очищения;
— Избегать жевания на стороне поражения.
Но главное — незамедлительно обратиться к стоматологу. Ни домашние средства, ни таблетки не вылечат флюс.
Лечение у стоматолога
Врач проводит вскрытие гнойника: делает разрез слизистой, устанавливает дренаж для оттока гноя. При возможности сохраняют зуб — проводят эндодонтическое лечение. Если зуб не подлежит восстановлению — удаляют. Назначают антибиотики и противовоспалительные для предотвращения распространения инфекции.
Флюс — не «просто нарыв». Это сигнал о запущенном кариесе или пульпите. Регулярные профилактические осмотры позволяют выявить проблему на ранней стадии и избежать таких осложнений.
