Центр стоматологии
Stomdoctor.ru
Глубокий кариес — поражение твёрдых тканей, приближающееся к пульпе, но не вскрывшее её. Лечение на этой стадии требует максимальной точности: с одной стороны, необходимо полностью удалить размягчённый дентин, с другой — избежать вскрытия пульпы и сохранить её жизнеспособность. Современная стоматология решает эту задачу с помощью операционного микроскопа, который увеличивает поле зрения в 2–25 раз и обеспечивает освещение, недоступное невооружённому глазу.
Преимущества микроскопа при глубоком кариесе
Основная проблема при традиционном лечении — невозможность визуализировать дно кариозной полости. Глаз не различает границы между поражённым и здоровым дентином, особенно в труднодоступных участках. Это приводит либо к недостаточному удалению (риск рецидива), либо к излишнему — вскрытию пульпы. Микроскоп позволяет чётко видеть дентинные канальцы, цвет и структуру тканей, что даёт 100% контроль над препарированием.
Особенно важен микроскоп при лечение кариеса в контактных поверхностях или под старыми пломбами, где дефект скрыт от прямого взгляда. Он также позволяет обнаружить микротрещины эмали и дентина, которые могут стать причиной неудачи пломбы в будущем.
Этапы лечения под микроскопом
- Изоляция зуба коффердамом — обязательна, чтобы слюна не мешала работе и не загрязняла полость.
- Препарирование — с использованием микроинструментов под контролем увеличения. Врач удаляет только поражённые ткани, сохраняя прочный пигментированный дентин.
- Антисептическая обработка — точечное нанесение препаратов на дно полости.
- Пломбирование — послойное внесение композита с полимеризацией каждого слоя.
Повышение прогноза для зуба
Благодаря микроскопу удаётся:
— избежать случайного вскрытия пульпы в 95% случаев;
— сократить объём препарирования, сохраняя больше здоровых тканей;
— точно воссоздать анатомию жевательной поверхности;
— снизить риск вторичного кариеса за счёт идеального краевого прилегания.
Для кого показано лечение под микроскопом
— при глубоком кариесе с тонким слоем дентина над пульпой;
— при повторном лечении под старой пломбой;
— при высоком риске вскрытия пульпы (молодые пациенты, крупные полости);
— при планировании реставрации в зоне улыбки, где важна эстетика.
Микроскоп — не «роскошь», а инструмент, повышающий качество и прогноз лечения. Он превращает стоматологию из ремесла в точную науку, позволяя сохранить зуб живым и функциональным на десятилетия.
