Коффердам — тонкая латексная или нитриловая пластина, изолирующая один или несколько зубов от слюны, влаги и языка. Несмотря на очевидную пользу, её использование в России всё ещё не повсеместно. Однако ведущие стоматологи считают коффердам обязательным условием качественного лечения, особенно при работе с композитами, эндодонтии и адгезивных реставрациях.

Основные функции коффердама
— Полная изоляция от слюны — слюна содержит влагу и белки, которые нарушают адгезию композита к эмали, вызывая выпадение пломбы и вторичный кариес;
— Сухое поле — необходимо для правильной полимеризации светоотверждаемых материалов;
— Защита пациента — предотвращает проглатывание инструментов, ирригационных растворов (хлоргексидин, ЭДТА), фрагментов старых пломб;
— Улучшение видимости — зуб лучше освещён, контрастирует с тёмным фоном, врач видит мельчайшие детали.
Когда коффердам обязателен
— эндодонтическое лечение (обработка каналов);
— установка керамических вкладок, виниров, люминиров;
— лечение глубокого кариеса;
— работа с адгезивными техниками.
Преимущества для пациента
Хотя установка коффердама занимает 5–10 минут, она:
— сокращает общее время лечения (не нужно постоянно осушать полость);
— повышает комфорт (нет воды в горле, не нужно полоскать «каждую минуту»);
— увеличивает срок службы реставрации в 2–3 раза.
Коффердам — не «прихоть врача», а стандарт качества. Его отсутствие — повод усомниться в надёжности результата.