Центр стоматологии
Stomdoctor.ru
Термин «отторжение импланта» — распространённое заблуждение. Титан, из которого изготавливаются импланты, является биоинертным материалом, не вызывающим иммунного ответа, как это происходит при пересадке органов. Настоящее «отторжение» в иммунологическом смысле практически невозможно. Однако неудача имплантации действительно происходит в 2–5% случаев и связана с другими причинами: инфекцией, перегрузкой, нарушением остеоинтеграции или системными заболеваниями. Понимание истинных причин помогает предотвратить их и своевременно распознать проблему.
Причины неудачи имплантации
Самая частая причина — недостаточная гигиена полости рта. Налёт на импланте вызывает воспаление десны (муко- и периимплантит), которое разрушает костную ткань вокруг импланта. Другие причины:
— перегрузка — преждевременная или чрезмерная жевательная нагрузка;
— системные заболевания — неконтролируемый диабет, остеопороз, курение (снижает кровоснабжение кости);
— ошибки врача — неправильная установка, нарушение стерильности;
— качество кости — при выраженной атрофии без костной пластики.
Симптомы проблемы
На ранних стадиях (первые недели) признаки:
— нарастающая боль, не купирующаяся анальгетиками;
— отёк и покраснение десны вокруг импланта;
— гнойные выделения;
— подвижность импланта.
На поздних стадиях (через месяцы или годы):
— кровоточивость десны при чистке;
— неприятный запах изо рта;
— визуальное «удлинение» импланта из-за убыли десны;
— подвижность коронки.
Частота неудач
Современные импланты имеют уровень успеха 95–98% через 10 лет при правильном отборе пациентов, качественном выполнении и соблюдении гигиены. У курильщиков и пациентов с диабетом риск неудачи возрастает до 10–15%. Большинство неудач происходит в первые 3–6 месяцев, до установки постоянного протеза.
Что делать при подозрении на неудачу
Немедленно обратитесь к имплантологу. На ранних стадиях возможно консервативное лечение: профессиональная гигиена, антибиотики, лазерная терапия. При выраженной подвижности имплант удаляют, ждут заживления кости (3–6 месяцев) и устанавливают новый. Важно: потеря одного импланта не означает, что нельзя имплантироваться снова — при устранении причины успех повторной операции такой же высокий.
